ژنیکوماستی بیماری است که باعث تورم بافت پستان در پسران و آقایان می شود. این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که تعادل دو هورمون در بدن شما از بین برود. اگر پستان های شما به دلیل رسوبات چربی بزرگ شده است، وضعیت دیگری به نام "سودوژینکوماستی" دارید.
اگرچه سینه در مردان به همان شکلی که در زنان رشد می کند وجود ندارد، همه پسران با مقدار کمی بافت پستان متولد می شوند.
بدن پسران بیشتر هورمونی به نام تستوسترون ایجاد می کند که رشد جنسی آن ها را در دوران بلوغ هدایت می کند. اما مردان نیز مقداری استروژن تولید می کنند؛ هورمونی که رشد جنسی را در دختران هدایت می کند.
هنگامی که پسری در دوران بلوغ است یا وقتی بدن یک مرد تستوسترون کمتری ایجاد می کند، تعادل این دو هورمون تغییر می کند.
گاهی اوقات وقتی این اتفاق می افتد، درصد بیشتری از استروژن باعث تورم بافت پستان مردان می شود. تقریبا نیمی از پسران نوجوان و حتی دو سوم مردان بالای 50 سال تا حدی به این مشکل مبتلا هستند.
علائم ژنیکوماستی
اولین علامت ژنیکوماستی ممکن است توده ای از بافت چربی زیر پستانک باشد. گاهی اوقات این توده حساس یا زخم است.
این ممکن است شما را از داشتن سرطان پستان نگران کند که در تعداد کمی از مردان رخ می دهد. تورم پستان ها ممکن است ناهموار اتفاق بیفتد، به این معنی که یکی بزرگ تر از دیگری شود. همچنین ممکن است حساسیت به پستان داشته باشید.
اگر متوجه شدید که سینه های شما تورم، دردناک یا حساس است یا از نوک سینه یکی یا هر دو پستان ترشح دارد، به پزشک مراجعه کنید.
علت ژنیکوماستی
بسیاری از موارد می توانند عدم تعادل هورمونی را که باعث رشد پستان مردان می شود، تحریک کنند و بارها علت دقیق آن مشخص نیست. برخی از علت هایی که ممکن است موجب این مشکل شوند عبارت اند از:
- آسیب یا بیماری هایی که بیضه ها را تحت تأثیر قرار می دهند و باعث تولید تستوسترون می شوند.
- مشکلات تیروئید، از آنجا که هورمون های آن غده رشد و رشد جنسی را کنترل می کنند.
- برخی از سرطان ها، از جمله تومورهای ریه ها، غده هیپوفیز یا غدد فوق کلیوی
- چاقی که می تواند منجر به استروژن بیشتر شود.
- داروهای غیرقانونی، از جمله استروئیدهای آنابولیک، ماری جوانا و هروئین
- نارسایی کلیه
- بیماری کبد
برخی از پسران نوزاد ممکن است به مدت کوتاهی به این مشکل مبتلا شوند؛ زیرا هورمون های مادرشان هنوز در بدن آن ها وجود دارد.
داروهایی که در بزرگی سینه مردان تاثیر دارند
ضد آندروژن: اینها داروهایی هستند که بزرگ شدن پروستات یا سرطان پروستات را درمان می کنند.
استروئیدهای آنابولیک و آندروژن ها: گاهی اوقات ورزشکاران برای بهبود عملکرد ورزشی خود به طور غیرقانونی از این داروها استفاده می کنند. این داروها همچنین برای برخی شرایط استفاده قانونی دارند.
داروهای HIV: ژنیکوماستی گاهی می تواند یک عارضه جانبی در درمان HIV باشد که "درمان ضد ویروسی بسیار فعال" نامیده می شود.
داروهای ضد اضطراب: داروهایی مانند دیازپام (والیوم) گاهی اوقات می توانند باعث ژنیکوماستی شوند.
داروهای قلب: داروهایی مانند دیگوکسین (لانوکسین) و مسدود کننده های کانال کلسیم می توانند گاهی منجر به ژنیکوماستی شوند.
داروهایی که معده شما را خالی می کنند: به عنوان مثال ، متوکلوپرامید (Reglan) می تواند به عنوان یک عارضه جانبی، ژنیکوماستی داشته باشد.
داروهای زخم برخی از داروهایی که برای تهیه زخم بدون نسخه می خرید می تواند منجر به ژنیکوماستی شود، مانند سایمتیدین (Tagamet HB).
برخی از آنتی بیوتیک ها نیز می توانند باعث ژنیکوماستی شوند. داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای و برخی از درمان های سرطان نیز می تواند.
تشخیص
اگر بهترین جراح سینه به ژنیکوماستی مشکوک باشد، احتمالا شما را معاینه می کند تا مطمئن شوید هیچ توده سختی، مایعاتی که از آن خارج می شود یا مشکلات پوستی وجود ندارد که می تواند نشانه سرطان باشد.
آنها همچنین احتمالا از شما سوالاتی در مورد سابقه پزشکی شما می پرسند که ممکن است شامل موارد زیر باشد:
آیا بیماری هایی مانند اوریون، بیماری های کلیوی یا بیماری کبدی داشته اید؟
چه داروهایی مصرف کرده اید: قانونی یا غیرقانونی؟
ممکن است به شما آزمایش داده شود. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:
آزمایش خون یا نمونه ادرار
ماموگرافی
نمونه برداری
سی تی اسکن
اسکن MRI
سونوگرافی بیضه
درمان ژنیکوماستی
اکثر موارد به آرامی و بدون درمان بهبود می یابند.
هنگامی که به ژنیکوماستی مبتلا هستید، ممکن است پزشک شما را به یک متخصص شناخته شده به عنوان متخصص غدد که مشکلات مربوط به هورمون ها و چگونگی تأثیر آن ها بر بدن شما را درمان می کند، ارجاع دهد.
چگونگی درمان وضعیت شما ممکن است به سن، سلامتی، مدت زمان ادامه بیماری و همچنین پاسخ مناسب شما به برخی داروها بستگی داشته باشد.
اگر ژنیکوماستی در دوران بلوغ اتفاق بیفتد، معمولا خود به خود برطرف می شود. این ممکن است از 6 ماه تا 3 سال طول بکشد.
اگر مشخص شود که هورمون های شما به دلیل بیماری دیگری از تعادل خارج شده اند، باید بیماری زمینه ای را درمان کنید.
ممکن است به شما دارو داده شود تا عدم تعادل هورمونی را که باعث رشد پستان می شود برطرف کنید.
در برخی موارد ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید. فوق تخصص سینه شما ممکن است روش هایی مانند:
لیپوساکشن (حذف چربی اضافی پستان)
ماستکتومی (برداشتن بافت غده پستان)
پیشگیری
مراحلی وجود دارد که می توانید برای کاهش احتمال ابتلا به ژنیکوماستی انجام دهید. آن ها شامل موارد زیر هستند:
- از داروهای غیرقانونی یا تفریحی مانند استروئیدهای آنابولیک، آندروژن، آمفتامین، ماری جوانا یا هروئین استفاده نکنید.
- الکل مصرف نکنید یا کم بنوشید.
- با پزشک خود لیست داروها را مرور کنید. اگر هر یک از داروهای شما می تواند باعث ژنیکوماستی شود، از گزینه های دیگر سوال کنید.
عوارض ژنیکوماستی
ژنیکوماستی می تواند بر سلامت روان شما تأثیر بگذارد. ممکن است احساس خجالت کنید یا احساس اضطراب یا افسردگی داشته باشید. اقداماتی وجود دارد که می توانید برای مدیریت این احساسات انجام دهید.
با پزشک خود صحبت کنید. آن ها می توانند یک متخصص بهداشت روان را به شما پیشنهاد دهند که می تواند به شما در مدیریت هر گونه مشکلات روحی و روانی شما کمک کند.
همچنین با خانواده و دوستان نزدیک خود صحبت کنید. آن ها شما را بهتر می شناسند و می توانند پشتوانه احساسی خوبی برای شما باشند.
گروه های پشتیبانی نیز می توانند کمک کنند. این فرصت را خواهید داشت که با دیگران که درک می کنند چه شرایطی را می گذرانید صحبت کنید. برای یافتن گروه هایی که می توانید با آن ها ارتباط برقرار کنید از پزشک خود کمک بگیرید.
دکتر اعظم صلاتی متخصص جراحی پستان ، سرطان و سینه در تمامی زمینه های بیماری پستان و اعمال زیبایی مانند عمل پروتز و لیفت سینه در خدمت شما عزیزان می باشد.
نظر شما